'올해 2022년도 1분기 사용량-약가 연동협상(유형 가·나) 모니터링 대상 약제'는 한국다케다제약 '제줄라캡슐100밀리그램', 한국MSD '피펠트로정', 동아에스티 '모티리톤정', 일동제약 '피니박스주사0.25그램', GSK '리큅피디정2밀리그램', 한국로슈 '알레센자캡슐150밀리그램', 대웅제약 '대웅졸레드론산주사액5밀리그램/100밀리리터' 등 122개 동일제품군으로 나타났다.

국민건강보험공단은 최근 사용량-약가연동협상의 절차상 투명성 및 제약업체의 예측가능성을 제고하고 국민의 알권리 충족을 위해 올해 2022년도 1분기 사용량-약가연동협상(유형 가‧나) 모니터링 대상을 공개했다.

메디컬헤럴드가 최근 국민건강보험공단(건보공단)이 최근 공개한 '2022년도 1분기 사용량-약가 연동협상(유형 가·나) 모니터링 대상 약제'<표·파일 참조>를 확인한 결과, 한국다케다제약 '제줄라캡슐100밀리그램', 한국MSD '피펠트로정', GC녹십자 '뉴라펙프리필드시린지주', 동아에스티(동아ST) '모티리톤정', 일동제약 '피니박스주사0.25그램', GSK '리큅피디정2밀리그램', 사노피 아벤티스 코리아 '렘트라다주', 한국로슈 '알레센자캡슐150밀리그램', 대웅제약 '대웅졸레드론산주사액5밀리그램/100밀리리터', 한국오가논 '오가루트란주0.25mg/0.5ml' 등 122개 동일제품군으로 나타났다.

'2022년 1분기 사용량-약가연동협상 모니터링 대상 약제 목록'에 한국화이자제약 '빈다켈캡슐20밀리그램', 한독 '솔리리스주', SK케미칼 '온젠티스캡슐50밀리그램', 한국다케다제약 '제줄라캡슐100밀리그램', 한국MSD '피펠트로정', JW중외제약 '악템라주', 한국얀센 '케릭스주사' 등이 포함됐다.

2022년 1분기 사용량-약가연동협상 모니터링 대상 약제(목록)는 GC녹십자 '뉴라펙프리필드시린지주', 동아에스티(동아ST) '모티리톤정', 한국릴리 '올루미언트정2밀리그램', 한미약품 '롤론티스프리필드시린지주', 일동제약 '피니박스주사0.25그램', GSK(글락소 스미스 클라인) '리큅피디정2밀리그램', 사노피 아벤티스 코리아 '렘트라다주', 한국오츠카제약 '델티바정50밀리그램', 한국로슈 '알레센자캡슐150밀리그램', 대웅제약 '대웅졸레드론산주사액5밀리그램/100밀리리터', 한국오가논 '오가루트란주0.25mg/0.5ml', 한국BMS제약(한국비엠에스제약) '엘리퀴스정2.5밀리그램' 등으로 나타났다.

'2022년도 1분기 사용량-약가 연동협상(유형 가·나) 모니터링 대상 약제'(자료 건보공단).
'2022년도 1분기 사용량-약가 연동협상(유형 가·나) 모니터링 대상 약제'(자료 건보공단).

사용량-약가연동협상 제도는 사용량이 일정수준 이상 증가한 약품의 가격을 제약사와 공단 간 협상을 통해 최대 10% 인하하는 제도이다.

공개하는 모니터링 대상은 사용량-약가연동협상 ‘유형 가’와 ‘유형 나’에 해당하는 약제로 122개 동일제품군 206개 품목이고, 각 유형별 사용량 증가 정도를 모니터링해 협상 대상으로 선정한다.

'유형 가'는 공단과 약가협상, 예상청구금액 협상, 사용범위 확대 협상 등에 의해 합의된 예상청구금액이 있는 동일제품군 청구액이 예상청구금액보다 30% 이상 증가한 경우에 해당한다.

'유형 나'는 '유형 가' 협상을 거쳤거나 ‘유형 가’ 협상을 하지 않고 최초 등재일로부터 4년이 지난 동일제품군의 경우 종전 ‘유형 가’ 분석대상기간 종료일 다음날부터 매 1년마다 비교대상기간 청구액보다 60%이상 증가 또는 10%‧50억원 이상인 경우가 해당된다.

우정헌 기자  medi@mediherald.com

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