'비용 효과적인 함량사용 대상 의약품 대상품목'(경구제)에 동국제약 '넥사론정5밀리그램-넥사론정20밀리그램'(고함량 신설), 동국제약 '넥사론정10밀리그램-넥사론정20밀리그램'(고함량 신설), 휴온스 '탐루신디서방정-탐루신디서방정0.4밀리그램'(생산품목 확인) 등이 목록에 추가됐다.

한국얀센 '토파맥스스프링클캡슐25밀리그램-토파맥스스프링클캡슐50밀리그램', 한국얀센 '인베가서방정3밀리그램-인베가서방정6밀리그램', 한국얀센 '인베가서방정3밀리그램-인베가서방정9밀리그램' 등 '저고함량 급여 삭제'로 '비용효과적인 함량사용 경구제 대상 품목'에서 제외됐다.

건강보험심사평가원(심평원)은 최근 '비용 효과적인 함량사용 대상 의약품 대상 품목(목록)'<下 파일 참조>을 공개했다.

약제 목록은 DUR 정보제공 및 요양급여비용 청구 명세서 심사 시 전산 자동 점검 대상으로 3,049개 품목 조합(경구제 2,625개, 주사제 424개)이고, 적용일자는 11월 1일이다.

이번 목록은 약제급여목록 및 급여상한금액표의 고시 개정(2020년 8월 24일)에 따라 변경된 비용효과적인 함량 의약품 대상 품목이다.

'비용 효과적인 함량 사용대상 의약품'은 동일 제조업자(수입자)가 제조(수입)한 동일 성분·동일 제형의 고함량 약제가 있는 경우, 1회 투약량에 대해 저함량 약제와 고함량 약제 중 비용 효과적인 함량의 약제를 사용하도록 하고 있으며, 그 대상이 되는 의약품이다.

메디컬헤럴드가 '비용 효과적인 함량사용 대상 의약품 대상품목'을 확인한 결과, 동국제약 '넥사론정5밀리그램-넥사론정20밀리그램'(고함량 신설), 동국제약 '넥사론정10밀리그램-넥사론정20밀리그램'(고함량 신설), 휴온스 '탐루신디서방정-탐루신디서방정0.4밀리그램'(생산품목 확인) 등이 목록(대상 품목)에 추가된 것으로 나타났다.

'비용 효과적인 함량사용 대상 의약품 대상품목'(경구제)의 경우, 동국제약 '넥사론정5밀리그램-넥사론정20밀리그램'(고함량 신설), 동국제약 '넥사론정10밀리그램-넥사론정20밀리그램'(고함량 신설), 휴온스 '탐루신디서방정-탐루신디서방정0.4밀리그램'(생산품목 확인) 등이 목록에 추가됐다.

'비용효과적 함량 사용 의약품 대상 품목' 추가 및 목록 제외(자료 심평원).
'비용효과적 함량 사용 의약품 대상 품목' 추가 및 목록 제외(자료 심평원).

한국얀센 '토파맥스스프링클캡슐25밀리그램-토파맥스스프링클캡슐50밀리그램', 한국얀센 '인베가서방정3밀리그램-인베가서방정6밀리그램', 한국얀센 '인베가서방정3밀리그램-인베가서방정9밀리그램' 등 '저고함량 급여 삭제'로 '비용 효과적인 함량사용 대상 의약품 대상품목'(경구제)에서 제외됐다.

우정헌 기자  medi@mediherald.com

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